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化療后腳浮腫如何消腫
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療以后,有的病人會出現(xiàn)雙下肢浮腫,如腳腫的狀態(tài),如何來處理,實(shí)際上要找到不同的原因:1、采用利尿劑:化療之后,由于機(jī)體的水化、堿化,導(dǎo)致機(jī)體攝入量相對比較多,而且排尿尿量比較少的情況下,導(dǎo)致出入量的不平衡。這種情況下,要根據(jù)具體的出入量狀態(tài),給予相應(yīng)的利尿處理辦法,比如呋塞米,或者是托拉塞米等利尿劑應(yīng)用,之后可能浮腫的狀態(tài)會有所減輕;2、補(bǔ)充白蛋白:對于下肢浮腫,或者是腳部浮腫,是不是體內(nèi)低蛋白的情況,看一下蛋白水平。如果是蛋白程度相對比較低,可以適當(dāng)補(bǔ)充一些白蛋白,減少液體的漏出。同時(shí)結(jié)合利尿的處理,多數(shù)也可以緩解;3、抗凝血處理:因?yàn)閻盒阅[瘤的病人多數(shù)處于血液高凝的狀態(tài),容易形成下肢的血栓,尤其是單側(cè)浮腫的時(shí)候,更要考慮下肢血栓形成的可能性。常規(guī)來講,要進(jìn)行雙下肢腎靜脈血管的彩超檢查,排除體內(nèi)是否有血栓的形成。如果存在血栓,一個(gè)是要制動,同時(shí)要給予抗凝的處理辦法,避免血栓脫落,影響不良的事件發(fā)生;4、排查其他臟器問題:還要考慮到是否存在心臟、腎臟等方面的問題,針對這樣的臨床表現(xiàn),首先要查明原因,給予積極對癥的處理,然后及早緩解癥狀。
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