呼吸時如果出現(xiàn)心前區(qū)刺痛感，與呼吸相關(guān)的疼痛要特別注意有無局部胸膜病變，比如存在胸膜炎時，容易在呼吸狀態(tài)時表現(xiàn)為胸口部的疼痛不適，可以位于前胸任何部位，包括心前區(qū)部位，所以此時患者會錯認為是心臟疼痛。但是與呼吸相關(guān)的疼痛僅位于心前區(qū)，而表現(xiàn)為刺痛感，多為胸膜病變產(chǎn)生。因此與呼吸相關(guān)的疼痛是胸膜病變，尤其是胸膜炎疼痛特征性的表現(xiàn)。呼吸時出現(xiàn)的心臟刺痛，也要除外和鑒別心血管疾病，尤其是對于中老年人群，更需要通過一系列的檢查完善評估。特別需要注意在癥狀發(fā)作時，有無心肌缺血的表現(xiàn)，比如通過心電圖檢查發(fā)現(xiàn)有無動態(tài)的ST-T改變，或在進一步的檢查過程中發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的特征性核素改變，或在進行運動心電圖檢查時的改變，都有證據(jù)證明為心肌缺血。如果沒有相關(guān)證據(jù)，重點應(yīng)當考慮為呼吸系統(tǒng)所導致。