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支氣管鏡下冷凍治療的并發(fā)癥

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 郭志宏 主任醫(yī)師
支氣管鏡下冷凍治療屬于最近幾年突然火爆、普及起來(lái)的一種技術(shù),一般選擇使用可控溫度、比較低的溫度對(duì)氣管內(nèi)病灶做處理。常用二氧化碳,能達(dá)到一定溫度,避免使用液氮等過(guò)低溫度引起損傷,支氣管鏡下冷凍治療的并發(fā)癥具體如下: 1、出血,最為常見(jiàn),和操作者技術(shù)有關(guān)。冷凍時(shí)如果牽拉、撕裂、撕拉形成凍切,損傷面比較大,可能會(huì)出現(xiàn)出血; 2、水腫,在一些特殊情況下,比如氣道狹窄比較嚴(yán)重,隨著冷凍結(jié)束后細(xì)胞腫脹、破壞,這時(shí)可出現(xiàn)明顯水腫,可出現(xiàn)狹窄部位進(jìn)一步加重。因此,在大氣道或者氣管出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄時(shí),慎重使用冷凍技術(shù)。如果氣管狹窄非常嚴(yán)重,用冷凍治療后病人可出現(xiàn)水腫期,水腫期后病人氣道狹窄程度會(huì)加重; 3、發(fā)熱,部分病人隨著冷凍使用會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,輕度發(fā)熱通常不需要處理,對(duì)癥處理即可。
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