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癌癥化驗(yàn)血能查出來(lái)嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥通?;?yàn)血無(wú)法做出明顯的診斷,但是有一些癌癥病人可以通過(guò)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)中的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行檢測(cè),判斷出體內(nèi)是否有癌癥,但是這種檢測(cè)實(shí)際上需要高敏感性的儀器,目前在世界范圍內(nèi)也并沒(méi)有將這樣的檢測(cè)方法,作為癌癥診斷的主要推薦的一種方式。癌癥的診斷最主要還是要通過(guò)病理的穿刺活檢,或者手術(shù)的標(biāo)本進(jìn)行檢查。對(duì)于癌癥抽血化驗(yàn)初步判斷癌癥,實(shí)際上主要是指的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物包括幾十項(xiàng),甚至上百項(xiàng)。在臨床上常規(guī)用于癌癥早篩的一些項(xiàng)目,主要包括比如甲胎蛋白AFP異常升高,可能與肝癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。除此以外,與消化系統(tǒng)腫瘤有關(guān)的包括癌胚抗原,特異性相對(duì)比較差。還有CA19-9多數(shù)認(rèn)為與大腸癌和胰腺癌發(fā)生有關(guān)系。CA72-4多數(shù)認(rèn)為與胃癌的發(fā)生有關(guān)系,當(dāng)然并不是絕對(duì)的,還有一些CA15-3、CA12-5可能認(rèn)為與女性的腫瘤有關(guān)。目前這些抽血化驗(yàn)的指標(biāo)在臨床上可以起到提示和預(yù)警作用,但是最終還是要通過(guò)系統(tǒng)的影像學(xué)評(píng)估,進(jìn)一步明確體內(nèi)是否有腫瘤。
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