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甲狀腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀

參與醫(yī)生

對(duì)于甲狀腺癌,特別是乳頭狀癌,最常見(jiàn)的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌最常見(jiàn)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是甲狀腺下極、氣管兩側(cè),還有喉返神經(jīng)旁淋巴結(jié),由于該位置深在,所以臨床上往往無(wú)明顯癥狀,都是通過(guò)超聲檢查或CT檢查發(fā)現(xiàn)。除非淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)間較長(zhǎng),與神經(jīng)粘連,極個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。 另外一種稱為側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,即轉(zhuǎn)移到頸部外面的淋巴結(jié),這時(shí)患者自己可觸摸到一個(gè)或多個(gè)增大的圓形或橢圓形淋巴結(jié)。對(duì)于大多數(shù)甲狀腺乳頭狀癌患者來(lái)講,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)都不是很硬,活動(dòng)度無(wú)炎癥淋巴結(jié)好,但患者無(wú)觸痛,觸痛的淋巴結(jié)往往是炎癥性淋巴結(jié),甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)往往無(wú)觸痛。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過(guò)B超檢查可進(jìn)行初步診斷,因?yàn)檗D(zhuǎn)移淋巴結(jié)在B超上可有較典型的表現(xiàn),如有微鈣化、淋巴門(mén)結(jié)構(gòu)消失、淋巴結(jié)周?chē)胸S富血流信號(hào)等,都提示是異常淋巴結(jié),需要做穿刺明確診斷。
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