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輸尿管結(jié)石可以碎幾次
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 章偉 副主任醫(yī)師
根據(jù)臨床指南推薦,輸尿管結(jié)石的體外沖擊波碎石治療次數(shù)不要超過3-5次,具體情況要根據(jù)醫(yī)療中心所使用的碎石機器決定。對于體外沖擊波治療時間間隔沒有確定標(biāo)準(zhǔn),在腎臟里打結(jié)石過程中,或多或少會對腎組織造成損傷、水腫,甚至挫傷,修復(fù)所需要時間通常是兩周左右,因此連續(xù)兩次運用體外沖擊波碎石治療腎結(jié)石的時間間隔應(yīng)該在10-14天。對于輸尿管結(jié)石而言,可以接受相對較短間隔的沖擊波碎石治療,不一定需要間隔兩周,一周左右也可以。
在體外碎石過程中,如果出現(xiàn)碎石效果不佳,比如石頭密度較硬,沖擊波很難打碎,結(jié)石合并感染或者結(jié)石較大,大結(jié)石碎成幾小塊后,在較細輸尿管里排不出,像堵車一樣在輸尿管里形成石階,即最末端較大石頭后方有幾個較小石頭,從而形成輸尿管石階。另外有腎積水加重情況,可以考慮采用腔內(nèi)碎石處理。體外碎石通常不打麻醉,如果疼痛難以忍受,可以考慮腔內(nèi)碎石處理。
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