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膽道閉鎖小孩早期怎么辦

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 陳琦 主任醫(yī)師
膽道閉鎖發(fā)病率有上升趨勢,是嚴(yán)重先天性結(jié)構(gòu)畸形。如果得不到及時(shí)治療,孩子隨著年齡增長,會(huì)出現(xiàn)淤膽性肝硬變,壽命大概都在1歲左右。如何早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,孩子臨床表現(xiàn)是生理性黃疸結(jié)束后,出生后2-3個(gè)星期后,黃疸不減退是皮膚和鞏膜黃染逐漸加重,出現(xiàn)尿黃、大便發(fā)白。血液里肝功表現(xiàn)是總膽紅素和直接膽紅素增高,而且動(dòng)態(tài)觀察是持續(xù)增高,且尿里出現(xiàn)膽紅素。 孩子做彩超,彩超檢查表現(xiàn)膽囊小,報(bào)告是膽囊發(fā)育不良或包括膽囊充盈差等,提示高度懷疑是膽道閉鎖。如果經(jīng)過保肝退黃2個(gè)星期效果不好,孩子黃疸加重時(shí),建議家長手術(shù)探查治療。手術(shù)探查用微創(chuàng)做膽道造影,因?yàn)槟懙涝煊笆窃\斷膽道閉鎖金標(biāo)準(zhǔn),如果膽道造影確診是做手術(shù)。
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