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甲狀腺結(jié)節(jié)處隱隱的疼,是良性的嗎
- 甲狀腺結(jié)節(jié)處隱隱的疼,是良性的嗎
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)處隱隱的疼,不一定是良性甲狀腺結(jié)節(jié)。判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性,主要不是看疼還是不疼,主要根據(jù)甲狀腺的B超的以下幾個(gè)方面進(jìn)行:1、看結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)速度,是不是短期之內(nèi)長(zhǎng)得非???;2、結(jié)節(jié)是不是長(zhǎng)得非常硬;3、結(jié)節(jié)里是不是有砂礫樣鈣化;4、結(jié)節(jié)里是不是有豐富的血流信號(hào);5、結(jié)節(jié)是縱行生長(zhǎng),結(jié)節(jié)以前是橫著長(zhǎng),現(xiàn)在變成縱著長(zhǎng),B超上叫縱橫比>1;6、結(jié)節(jié)的邊界不是很清晰;7、結(jié)節(jié)跟周圍的軟組織有粘連;8、除了甲狀腺結(jié)節(jié)以外,頸部淋巴結(jié)有多發(fā)性腫大,特別是里頭有砂礫樣鈣化。如果存在以上情況,要考慮結(jié)節(jié)可能惡變。如果患者有家族史,如父母、兄弟、姐妹都是甲狀腺癌,或者是患者小時(shí)候經(jīng)常做胸片、CT,又沒有把頸部很好地保護(hù),發(fā)生甲狀腺癌的概率就會(huì)更高。如果是考慮是甲狀腺癌,也不是上來就手術(shù)。一般建議患者做穿刺活檢,如果活檢提示是良性結(jié)節(jié),建議定期隨診、復(fù)查。如果結(jié)節(jié)是惡性,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。
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