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右基底節(jié)出血30ml好恢復(fù)嗎
- 右基底節(jié)出血30ml好恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血30mL,量不算少也不算多。以往腦出血的外科治療,將基底節(jié)區(qū)的出血量的分界線定為30mL,如果30mL以上、量比較大,有外科手術(shù)的指征,但是如今需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)判斷。由于多數(shù)患者的右側(cè)半球不是優(yōu)勢(shì)半球,為非優(yōu)勢(shì)半球,即相對(duì)左側(cè)半球重要性較低。所以右側(cè)基底節(jié)區(qū)出血30mL,只要不危及生命、無(wú)腦疝傾向,也可以保守治療,經(jīng)過(guò)脫水降顱壓、控制血壓、制動(dòng)、臥床、減輕腦水腫后,患者的病情會(huì)改善和緩解,甚至部分患者可以痊愈。如果出血部位在基底節(jié)區(qū)的外囊區(qū),通常恢復(fù)較好,如果在基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊區(qū),靠基底節(jié)下方的部位,癱瘓癥狀可能相對(duì)要重,恢復(fù)亦較困難。但是右側(cè)基底節(jié)區(qū)30mL的出血量并不算大,有治療機(jī)會(huì),甚至有可能會(huì)治愈。
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