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大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰出現(xiàn)在什么時期

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
大葉性肺炎患者咳鐵銹色痰,通常發(fā)生在紅色肝變期,在紅色肝變期時,光鏡下可以看到肺泡壁毛細血管擴張,大量連接成網(wǎng)狀的纖維素滲出以及紅細胞、一定量的中性細胞和少量的巨噬細胞。此時在臨床上就會出現(xiàn)咳鐵銹色痰或出現(xiàn)紫紺的缺氧癥狀,體檢上可以聽到管呼吸音。而在灰色肝變期時,紅細胞消失,就不會出現(xiàn)鐵銹色痰。因此鐵銹色痰是大葉性肺炎的特征性臨床表現(xiàn),大葉性肺炎常常由肺炎鏈球菌感染引起,起病急驟,出現(xiàn)稽留熱,并有咳嗽、咳痰、痰中帶血或鐵銹色痰。
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