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寶寶發(fā)燒白細胞低中性粒細胞低是怎么回事

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
發(fā)燒即發(fā)熱,大部分小月齡寶寶發(fā)熱,可能是感染所引起,就會涉及到相關(guān)病原,較常見的病原包括細菌、病毒、支原體等。當(dāng)寶寶有病毒感染時,其血常規(guī)檢查結(jié)果通常提示白細胞低和中性粒細胞比例降低,而淋巴細胞比例增高,這是病毒感染較常見的血象特點。如果寶寶是細菌感染,表現(xiàn)為白細胞明顯增高和中性粒細胞比例增高,這是細菌感染的血象特點。所以寶寶發(fā)熱后查血常規(guī),發(fā)現(xiàn)白細胞低和中性粒細胞比例低,考慮寶寶可能是因為病毒感染而引起發(fā)熱。具體的感染灶可以結(jié)合寶寶的其他表現(xiàn)判斷,比如寶寶有咳嗽、咳痰等可能是呼吸道感染。有腹痛、腹瀉,則可能是病毒感染。除了感染之外,還可能有其他少見的病因引起寶寶發(fā)熱時出現(xiàn)血象異常。比如寶寶可能會有血液系統(tǒng)疾病,如白血病或者淋巴瘤,這時寶寶可能也會有發(fā)熱。檢查血常規(guī)時,也可能會有白細胞降低和中性粒細胞比例降低,而且比普通的病毒感染降低更為明顯。因此可以認為白細胞非常低,中性粒細胞比例也很低,這時可能是白血病或者淋巴瘤等。其實引起寶寶發(fā)熱時血象異常的原因可能較多,除了結(jié)合寶寶的表現(xiàn)、查體和實驗室檢查外,還要再結(jié)合其他的相關(guān)檢查,幫助綜合判斷。
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