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孕期tsh必須低于2.5嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 毛瀅 副主任醫(yī)師
孕期TSH不是必須低于2.5mIU/L,孕期的TSH主要指甲狀腺功能。針對(duì)于懷孕前就患有甲狀腺功能減退即甲減,建議將TSH通過藥物降低到2.5mIU/L以內(nèi)再懷孕。因?yàn)門SH值高,同時(shí)合并游離T4降低,通常是甲狀腺功能減退。而甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,也可能影響神經(jīng)、智力的發(fā)育。所以在懷孕前如果患有甲減,要將TSH降低到2.5mIU/L以內(nèi)再懷孕。但是如果懷孕之前并沒有甲減,懷孕前的TSH指標(biāo)與懷孕后不一樣,懷孕前TSH在5.5mIU/L以內(nèi)都正常。如果本身就沒有任何甲狀腺疾病,甲狀腺抗體陰性,而TSH在5.5mIU/L以下。正常人不需要用藥物治療,也不需要將促甲狀腺素TSh降到2.5mIU/L再懷孕,所以其實(shí)是一個(gè)誤區(qū)。但是在懷孕以后,如果已經(jīng)吃了優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)來降TSH,要求在早孕期間將TSH降到2.5mIU/L以內(nèi)。
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