牙齒殘根的拔除在拔牙患者中占比較高，殘根拔除有一定風(fēng)險(xiǎn)，需要做充分準(zhǔn)備。因?yàn)橐话阊例X爛到只剩殘根，通常齲壞較重，在拔牙的過程中容易一點(diǎn)點(diǎn)碎，要把整個(gè)牙根掏出，需要術(shù)前做準(zhǔn)備。術(shù)前需要拍X線片子，了解牙根長度、牙根周圍是否有明顯的骨粘連和周圍重要神經(jīng)或者血管、鄰牙有什么特殊的關(guān)系，還有牙根有無特殊曲度，從而指導(dǎo)在拔牙前有充分思想準(zhǔn)備，選擇合適的方法和合適的拔牙用具。在拔牙的過程中，需要對制定方案，如術(shù)前充分游離牙齦，使殘根松動(dòng)，爭取讓整體出來或大塊出來。如果是本身因?yàn)楦車穷^有明顯粘連，需要進(jìn)行產(chǎn)生間隙，稱之為增隙操作，可以用常規(guī)的超聲骨刀或渦輪機(jī)的方式，也可以用微創(chuàng)的拔牙刀，在殘根和正常骨頭之間稍微撬動(dòng)而產(chǎn)生間隙。對于殘根一定要在拔牙時(shí)注意，避免拔牙的力量作用在殘根上面，造成殘根移位，如上頜牙殘根進(jìn)入上頜竇，下頜牙殘根進(jìn)入到下牙槽神經(jīng)管或舌側(cè)間隙，會對神經(jīng)造成一定的損傷，而且再去找牙根或掏牙根時(shí)，難度會增加。對于牙根拔除的所有危險(xiǎn)，首先是比較容易碎、根周圍骨質(zhì)有粘連，所以拔起來有一定的難度。術(shù)前要通過細(xì)致的評價(jià)，充分估計(jì)難度，制定合理的方案。另外，如果拔牙時(shí)間較長，需要提前與患者交代，讓患者有充分的思想準(zhǔn)備，從身體上和精神上都有較充分的準(zhǔn)備，避免拔牙過程中出現(xiàn)暈厥或其他情況。