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胸椎骨折多久能下床

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 吳星火 副主任醫(yī)師
胸椎骨折根據(jù)骨折類型、損傷的程度不一樣,采用的治療方式不一樣,下床活動的時間也不一樣。胸椎骨折可以采用保守治療、微創(chuàng)手術(shù)治療、開放手術(shù)治療。1、保守治療:一般建議臥床休息2-3個月,才能夠逐步下床進(jìn)行功能鍛煉;2、微創(chuàng)手術(shù):如PVP、PKP,因為術(shù)中填入骨水泥,機體的穩(wěn)定性即刻達(dá)到,做完手術(shù)就可以下床活動了;3、開放手術(shù):對于胸椎爆裂性骨折,骨折程度比較重的患者,一般需要切開、復(fù)位,加椎弓根螺釘內(nèi)固定。在手術(shù)期間,骨質(zhì)疏松不重、椎體穩(wěn)定性比較好的患者,術(shù)后2-3天在支具的保護(hù)下可以逐步下床活動。對于骨質(zhì)疏松比較重的患者,釘子的把持力不夠,建議術(shù)后早期臥床4-6周,待病情穩(wěn)定之后,逐步下床進(jìn)行功能鍛煉。胸椎骨折內(nèi)科治療也非常重要,通常采用的鈣劑、維生素D3,必要時可采用二膦酸鹽促進(jìn)骨質(zhì)生成,對于整個胸椎骨折的愈合非常有幫助。
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