大拇指尖發(fā)麻往往是神經(jīng)受到壓迫，有可能是頸椎的神經(jīng)根，受到椎間盤突出壓迫產(chǎn)生的指尖發(fā)麻，但這種情況下往往會伴有上肢的放射性疼痛，同時有頸部的活動的受限、僵硬和不適感。最常見的原因是支配大拇指的正中神經(jīng)，在手腕部受到壓迫，引起的是神經(jīng)卡壓性疾病，稱為腕管綜合征。腕管綜合征是腕管結(jié)構(gòu)內(nèi)的組成成分，包括屈指肌腱和正中神經(jīng)，由于頻繁活動或使用勞損，導(dǎo)致的腕管空間相對狹小，對神經(jīng)根、對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，引起神經(jīng)傳導(dǎo)的障礙，從而導(dǎo)致手指麻木。大拇指指尖麻木往往是早期的表現(xiàn)，典型表現(xiàn)容易出現(xiàn)拇指、食指、中指和無名指的中指一側(cè)的麻木，夜間常常能夠麻醒。手腕處在一個背伸或者掌曲位置的時間過長，都會引起麻木感加重，而甩手能夠減輕癥狀。通過神經(jīng)肌電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)對手腕部的傳導(dǎo)速度明顯減慢。對于這種神經(jīng)卡壓性疾病，先嘗試保守治療，休息，減少手腕的活動量，肌肉注射腺苷鈷胺進行營養(yǎng)神經(jīng)治療。如果效果明顯，說明保守治療可行，如果沒有明顯的效果，手麻持續(xù)加重，應(yīng)該進行腕管減壓、正中神經(jīng)松解手術(shù)，才能徹底緩解手麻的問題。