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降顱壓最直接最有效的方法

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 馮莉 副主任醫(yī)師
降顱壓最直接、最有效的方法就是藥物治療。一般有脫水的藥物,常用的如甘露醇、甘油果糖、速尿白蛋白的交替使用。將腦部里面的水帶入到循環(huán)系統(tǒng),最后通過腎進(jìn)行排泄。用了脫水藥之后,小便的量會(huì)明顯增加,這時(shí)要注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免因?yàn)榈外浺鹚闹珶o力或者心律失常等。除了脫水藥物之外,還可以應(yīng)用口服的,比如甘油,來幫助大便次數(shù)的增加,從腸道進(jìn)行脫水,然后減輕顱壓。除了藥物相關(guān)性的長期顱內(nèi)壓增高,由于不可能一天到晚都在醫(yī)院里輸液,特別是一些慢性或者良性的腦積水等,這種情況下可能進(jìn)行一些神外的腦室腹腔分流。就是埋一個(gè)管子,從腦部、腦室里面引流到腹腔里,顱壓稍微高一點(diǎn)之后,腦脊液就可以順著這個(gè)管子,流到腹腔來進(jìn)行排泄,這種也是通過機(jī)械方法來降低顱壓的。但最主要的還是要找到患者出現(xiàn)顱壓增高的原因,是顱內(nèi)感染還是顱內(nèi)腫瘤或其他原因。進(jìn)行病因?qū)W治療才能從根本上解決顱壓增高,減少顱壓增高導(dǎo)致的潛在腦疝風(fēng)險(xiǎn)。
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