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股骨頭炎癥的治療方法

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
股骨頭的炎癥分為無(wú)菌性的炎癥和感染性的炎癥,如果是無(wú)菌性的炎癥,治療方法通常包括休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)、減少負(fù)重,同時(shí)口服非甾體消炎藥,而股骨頸有菌性的炎癥,通常除了休息、關(guān)節(jié)制動(dòng)、使用抗生素以外,還需要通過(guò)手術(shù)的方式才能解決。1、無(wú)菌性炎癥:一般情況下股骨頭不太容易發(fā)生炎癥,而所謂的股骨頭炎癥,往往是指髖關(guān)節(jié)滑膜炎。髖關(guān)節(jié)滑膜炎是引起股骨頭炎癥的常見(jiàn)原因。導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)滑膜炎的最常見(jiàn)原因是股骨頭壞死早期,或者風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎等。這種情況下需要減少髖關(guān)節(jié)的負(fù)重,采用單拐或者雙拐的方式生活。之后可遵醫(yī)囑口服西樂(lè)葆(塞來(lái)昔布)、依托考昔、布洛芬,或者雙氯芬酸鈉等非甾體消炎藥,幫助消除股骨頭的炎癥,消除關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥,從而幫助消除積液,癥狀可以得到緩解。必要時(shí)還可以使用外用貼劑,或者采用理療、熱敷的方式,解決股骨頭的無(wú)菌性炎癥。2、感染性炎癥:如果股骨頭的炎癥是因細(xì)菌感染侵入關(guān)節(jié)腔所引起,或者是因結(jié)核(分枝)桿菌侵入髖關(guān)節(jié)引起,這種情況下要迅速地使用有效的抗生素靜脈注射,必要的時(shí)候還要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的滑膜清理、切除滑膜,才能真正地根治股骨頭壞死的感染性的炎癥。
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