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喉癌轉(zhuǎn)移淋巴是幾期

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 董頻 主任醫(yī)師
喉癌根據(jù)TNM來進(jìn)行分期,正常沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是N0,大多數(shù)屬于Ⅰ、Ⅱ期,也可以是Ⅲ、Ⅳ期。T3N0是Ⅲ期,T4N0是Ⅳ期,而在早期的時(shí)候T1、T2,如果是N1也屬于Ⅳ期。所以有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都算Ⅳ期,認(rèn)為比較晚期,特別是聲門區(qū)喉癌,如果是T4,就是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,肯定是晚期。而聲門上區(qū)可能T1、T2的時(shí)候雖然局部病變?cè)缙?,但是淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,也屬于晚期。所以有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都屬于Ⅳ期,但是Ⅳ期里面又分Ⅳ1、Ⅳ2、Ⅳ3。根據(jù)淋巴結(jié)大小,N1是Ⅳ1、N2是Ⅳ2、N3是Ⅳ3期,Ⅳ3期最晚。同時(shí)為了進(jìn)一步地區(qū)分,Ⅳ3期又可以分為ABC,就Ⅳ3A、Ⅳ3B、Ⅳ3C。Ⅳ3A是一側(cè)轉(zhuǎn)移,單個(gè)淋巴結(jié)>6cm,Ⅳ3B是雙側(cè)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而Ⅳ3C是雙側(cè)都沒有固定淋巴結(jié),都屬于比較晚期。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,包括淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移等,都有一定的劃分原則。
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