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直腸ESD手術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
直腸ESD術(shù)后,通常35天以后能恢復(fù)正常飲食。ESD全稱是內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),就是在內(nèi)鏡下,將病變完整的一次性切除,是一種微創(chuàng)技術(shù),技術(shù)要求較高。直腸ESD,即在腸鏡下,把直腸上的病變完整切除。具體要求是通過腸鏡找到病變,在病變周圍0.5公分左右做標(biāo)記,病變黏膜下注水、抬舉,用專用器械將病變完整切除。這對(duì)操作人員有一定的難度要求,也存在一定的并發(fā)癥。ESD完成后要進(jìn)行嚴(yán)密的止血,將黏膜出血完全止住。另外,如果深度較深,必要時(shí)切除創(chuàng)面,使用夾子夾起。如果ESD術(shù)后順利,第一天暫時(shí)觀察,禁飲、禁食,觀察有無便血、浮腫情況。如果恢復(fù)較順利,無上述的癥狀。通常第二天,可以少量飲水、流質(zhì)飲食,暫無不適,第3、4天可以半流質(zhì)飲食。3-5天以后,可以恢復(fù)正常飲食。
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