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檢查瘧原蟲(chóng)最常用的方法
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師

厚薄血膜染色鏡檢的方法是檢測(cè)瘧原蟲(chóng)最常用的方法,從受檢者外周血中檢出瘧原蟲(chóng)是確診的最可靠依據(jù),最好在服藥以前采血進(jìn)行檢查,取外周血制作厚薄血膜,經(jīng)過(guò)瑞氏染色后在鏡檢下查找瘧原蟲(chóng)。薄血膜中瘧原蟲(chóng)形態(tài)比較完整、典型,容易識(shí)別和鑒別蟲(chóng)種,但是原蟲(chóng)密度較低,容易漏檢。而厚血膜中原蟲(chóng)比較集中,容易檢測(cè)到,但是在染色過(guò)程中紅細(xì)胞會(huì)溶解,原蟲(chóng)形態(tài)會(huì)有所改變,蟲(chóng)種鑒別比較困難。因此,最好一張玻片上同時(shí)制作厚薄兩種血膜,如果在厚血膜中查到原蟲(chóng),而鑒別有困難,可以再去檢查薄血膜。惡性瘧疾在發(fā)作開(kāi)始時(shí),間日瘧在發(fā)作后數(shù)小時(shí)及10余小時(shí)時(shí)采取能夠提高檢測(cè)率。此外,還有一些免疫學(xué)方法,包括抗原和抗體檢測(cè)、PCR分子生物學(xué)檢測(cè)技術(shù)。

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