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做什么檢查才知道是不是心衰
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 張金寶 副主任醫(yī)師
臨床上有許多心衰,根據(jù)臨床表現(xiàn)可以進(jìn)行一定的判斷,如呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、周?chē)苡傺?、水腫。但這個(gè)判斷沒(méi)有量化,因此需要結(jié)合臨床的輔助檢查,主要如下:
1、通過(guò)心臟的彩超測(cè)量心臟舒張末期的容積,觀察心臟是否出現(xiàn)容量負(fù)荷過(guò)重、肺水腫等表現(xiàn);
2、測(cè)心臟的射血分?jǐn)?shù),心臟的射血分?jǐn)?shù)是否出現(xiàn)下降等指標(biāo);
3、心電圖,明確是否有心律失常和虧損性的致命性心律失常的表現(xiàn);
4、臨床上心衰更重要的指標(biāo)叫腦鈉肽(BNP),BNP高是判斷心衰很好的指標(biāo),同時(shí)在各個(gè)醫(yī)院都可以化驗(yàn);
5、心肌酶或心肌標(biāo)志物,可以在大醫(yī)院或縣級(jí)醫(yī)院化驗(yàn)。
得到上述指標(biāo)后,結(jié)合臨床彩超指標(biāo)就可以判斷是否是發(fā)生急性心衰。
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