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小兒輕度腎積水的范圍

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小兒輕度腎積水的范圍,是根據(jù)腎盂前后徑值(APD值)來定義,一般為10-20毫米。在臨床上腎積水的孩子非常多,腎積水原因很多,比如炎癥、結(jié)石、腫瘤,都可以造成泌尿系統(tǒng)梗阻,引起腎積水。但是對于小兒最常見的原因,是腎盂輸尿管連接處狹窄,造成輸尿管第一狹窄處導(dǎo)致的梗阻,進入出現(xiàn)腎積水。這種腎積水可以引起腎盂擴大變形,同時合并腎盞擴張。所以在判斷腎積水輕重的情況下,一般是根據(jù)彩超結(jié)果,腎盂的前后徑值,就APD值來定義:1、不是腎積水:APD值為0-10毫米,認為是腎盂分離的情況,不能定義為腎積水;2、輕度腎積水:APD值為10-20毫米;3、中度腎積水:APD值為10-30毫米;4、重度腎積水:APD值為30毫米以上,定義為重度腎積水。同時如果腎盂分離APD值在10-20毫米,同時合并有腎盞的擴張,也定為重度腎積水。這時候如果孩子是輕度腎積水,可以暫時觀察積水情況。如果積水情況減輕,就不用做特殊處理,觀察就可以了。如果積水隨著年齡增加進一步加重,要讓??漆t(yī)生做詳細評估以后,再進行下一步的處理方式。
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