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肝硬化腹水嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
肝硬化腹水是肝臟失代償期的一個(gè)較典型的表現(xiàn),預(yù)示著疾病進(jìn)入到一個(gè)較嚴(yán)重的階段。根據(jù)腹水量的大小不同,是否容易控制,可以分為輕和重。如果腹水量較少,通過(guò)簡(jiǎn)單治療就容易消失,說(shuō)明肝臟功能還不算太差,還有繼續(xù)治療的機(jī)會(huì)。但如果變成了頑固性腹水,長(zhǎng)期、大量腹水,藥物治療都無(wú)效,通常也預(yù)示著肝臟功能已經(jīng)走向了終末期,可能病情也就相當(dāng)嚴(yán)重了。導(dǎo)致肝硬化腹水的原因,主要是因?yàn)楦闻K功能太差。由于合成白蛋白的能力會(huì)越來(lái)越差,白蛋白太低了后,由于血漿滲透壓太低,大量血液里面的水分就會(huì)被分布到疏松結(jié)締組織以及腹腔內(nèi),這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)四肢水腫以及大量腹水。另外一種常見(jiàn)的原因,就是因?yàn)楦喂δ芴詈?,由于抗利尿激素以及醛固酮的滅活障礙,鈉、水更容易潴留在體內(nèi),而不太容易被機(jī)體按照常規(guī)途徑排出,腹水的形成也就更容易一些。因此腹水量的大小以及容易控制的程度,直接反映了肝臟功能。所以一旦出現(xiàn)肝硬化腹水,應(yīng)該積極地對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,盡可能地延緩肝臟功能的損傷。
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