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脖子扭傷了一動(dòng)就痛怎么處理
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
脖子扭傷時(shí)疼痛,多數(shù)情況下是由于頸部肌肉牽拉、撕扯引起的肌肉緊張、出血、疼痛。當(dāng)然也不能排除,如果在扭傷暴力比較大的情況下,出現(xiàn)頸椎的小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,絞索,或者頸椎滑脫等嚴(yán)重的問題。具體的治療方法如下:1、對(duì)頸部進(jìn)行保護(hù):出現(xiàn)疼痛之后,首先應(yīng)佩戴頸托來對(duì)頸椎進(jìn)行保護(hù);2、抗炎鎮(zhèn)痛:口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制炎癥反應(yīng),緩解局部的疼痛,疼痛特別嚴(yán)重的患者也可以口服中樞鎮(zhèn)痛藥,泰勒寧(氨酚羥考酮片),進(jìn)行強(qiáng)效的聯(lián)合鎮(zhèn)痛。在頸部肌肉緊張的區(qū)域,可以涂抹扶他林(雙氯芬酸鈉乳膏),同時(shí)進(jìn)行局部的冷敷治療,促進(jìn)局部的消腫。如果單純的肌肉損傷,一般經(jīng)過上述治療之后,疼痛會(huì)逐漸緩解。如果出現(xiàn)手麻木、上肢放射性疼痛或者關(guān)節(jié)僵硬等問題,或者頸椎經(jīng)過保守治療之后仍然疼痛嚴(yán)重,應(yīng)該盡早到醫(yī)院拍攝頸椎的X片檢查,觀察有無小關(guān)節(jié)絞索、頸椎的滑脫不穩(wěn)等問題。必要時(shí)應(yīng)拍攝頸椎的核磁共振來觀察椎間盤有無急性的變性、撕裂,脊髓受到壓迫產(chǎn)生水腫和神經(jīng)根產(chǎn)生壓迫等問題,如果有,應(yīng)該根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的外科治療或者是保守治療。
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