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粘連性腸梗阻如何治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 朱斌 主任醫(yī)師
粘連性腸梗阻是機(jī)械性腸梗阻的一種,一般由腹腔炎癥或腹部手術(shù)引起粘連,導(dǎo)致粘連性腸梗阻。原則上粘連性腸梗阻盡量使用非手術(shù)治療,包括禁食、胃腸減壓、灌腸或補(bǔ)液治療。如果保守治療不好轉(zhuǎn)、病情越來越重、轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆浴⒂薪g窄可能,需手術(shù)治療。手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)若無絞窄,給予粘連松解,如果已有絞窄,進(jìn)行壞死腸管切除。如果粘連性腸梗阻發(fā)作非常頻繁,如說一年2次、3次,也應(yīng)考慮手術(shù),特別是明確1-2個(gè)粘連帶時(shí)。如果粘連非常致密、非常多,手術(shù)不能避免發(fā)生梗阻,可進(jìn)行腸排列,以避免不梗阻、不成角。
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