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TSH偏低什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
TSH是促甲狀腺激素,是來自垂體前葉分泌的激素,受下丘腦的TRH,即促甲狀腺激素釋放激素的控制。TSH刺激甲狀腺分泌T3、T4,血中的T3、T4反過來又會抑制TSH的分泌。因此,如果化驗出現(xiàn)血中TSH偏低,臨床上最常見的原因就是甲亢,也會出現(xiàn)亞臨床甲亢。如果化驗單是TSH低,T3、T4高,最常見的原因就是甲亢。還有一種情況是T3、T4正常,只是TSH低,考慮可能是亞臨床甲亢。甲亢需要治療,亞臨床甲亢一般需要觀察,定期復(fù)查。除了甲狀腺本身的疾病會影響TSH,垂體的疾病也會影響。因為TSH是來自垂體,如果是垂體前葉功能減退或者功能低下,可能也會出現(xiàn)TSH正?;蛘咂?。TSH比較敏感,尤其是在甲亢時,如果血中的T3、T4升高,TSH很快就會被抑制,所以臨床上如果T3、T4正常,TSH偏低,考慮可能為亞臨床甲亢。如果T3、T4高,TSH低,再結(jié)合臨床癥狀,考慮患者為甲亢。
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