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妊娠合并心臟病如何治療

參與醫(yī)生

太原市婦幼保健院 劉春娟 副主任醫(yī)師
妊娠合并心臟病分為兩種情況:在懷孕前已經(jīng)有心臟病和妊娠后發(fā)現(xiàn)有心臟病,上述兩種情況。妊娠合并心臟病是孕產(chǎn)婦死亡的第二大原因。心臟病的媽媽懷孕了以后,要去醫(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,有嚴(yán)重的心臟病的孕婦不適合繼續(xù)妊娠,一定要進(jìn)行治療性的人工流產(chǎn)。流產(chǎn)要在鎮(zhèn)痛的情況下進(jìn)行,避免對(duì)孕婦造成刺激和傷害。如果經(jīng)過評(píng)估可以繼續(xù)妊娠,要加強(qiáng)孕期保健,除了增加產(chǎn)前檢查的頻率和次數(shù)外,還要定期進(jìn)行相關(guān)檢查,對(duì)孕婦的心臟進(jìn)行評(píng)估,心臟評(píng)估功能有異常時(shí)要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整、治療。先天性心臟病的孕婦是指以前有先天性心臟病的孕婦,生育的后代發(fā)生先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)比大幅度提高。所以對(duì)先天性心臟病的孕婦,在孕期要進(jìn)行胎兒先心病的篩查,可以預(yù)防娩出先天性心臟病胎兒。 心臟病孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因、最直接的原因是心力衰竭,孕期防治心力衰竭是關(guān)鍵。防治心力衰竭,要保證孕婦充足的休息,避免過勞和情緒的波動(dòng),要控制體重的過度增長(zhǎng),因?yàn)檫^度增長(zhǎng)體重會(huì)對(duì)心臟造成負(fù)擔(dān),還要防止上呼吸道感染等。 總之,妊娠合并心臟病要評(píng)估妊娠能不能繼續(xù)進(jìn)行,如果不可以,要在孕早期及早終止妊娠,如果可以繼續(xù)妊娠,需要在專業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生和心血管科醫(yī)生的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行妊娠。
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