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胃輕癱可以自己恢復(fù)嗎
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 王樟流 主任醫(yī)師
胃輕癱自我恢復(fù)相對(duì)較為困難,胃輕癱主要表現(xiàn)為持續(xù)性惡心、嘔吐、腹脹,可出現(xiàn)胃腸動(dòng)力功能異常、胃食物潴留、胃肌電圖改變。胃輕癱可以分成兩種情況,原發(fā)性胃輕癱原因不明,可能和精神支配有一定關(guān)系。繼發(fā)性胃輕癱多繼發(fā)于其他病變,比如繼發(fā)于糖尿病、中樞神經(jīng)和外周神經(jīng)受損、系統(tǒng)性硬化癥、淀粉樣變性等,胃動(dòng)力神經(jīng)受到損害,胃排空受到障礙。一般情況下,原發(fā)性胃輕癱多見(jiàn)于女性,大部分患者預(yù)后良好,經(jīng)過(guò)治療后癥狀都可改善。
治療方面首先要明確病因,是原發(fā)性還是繼發(fā)性病變。如果是繼發(fā)性病變,需控制好病因,如控制糖尿病,對(duì)病因進(jìn)行處理。通過(guò)胃腸動(dòng)力藥物促使胃排空,也可以使用消化酶制劑減輕癥狀,或者可以進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,通過(guò)中醫(yī)中藥、針灸、理療等改善癥狀。通過(guò)上述處理,仍然不能夠解決胃輕癱問(wèn)題時(shí),可以進(jìn)行外科手術(shù)治療,即幽門成形術(shù)。此外,也可以通過(guò)內(nèi)鏡下G-POEM手術(shù),即幽門括約肌切除術(shù)治療胃輕癱。
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