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膀胱癌膀胱灌什么藥最好

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
在非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,經(jīng)尿道電切手術(shù)后,通常要予以膀胱灌注藥物治療,用于膀胱灌注的藥物有兩大類,具體如下:1、細(xì)胞毒性化療藥:目前認(rèn)為對(duì)于中危的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,術(shù)后灌注藥物應(yīng)當(dāng)是化療藥物;在臨床上膀胱灌注,一般分為兩大類,一類是早期灌注稱為誘導(dǎo)灌注,之后要予以維持灌注,選用細(xì)胞毒類的化療藥物,通常包括了表柔比星、吡柔比星、絲裂霉素、羥基喜樹堿等藥物。目前并沒有觀點(diǎn)認(rèn)為,是某種化療藥物比較好,通常是結(jié)合患者具體的治療效應(yīng)以及副作用情況來(lái)進(jìn)行抉擇;2、免疫制劑:免疫制劑如卡介苗,而對(duì)于高危的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,術(shù)后灌注的藥物應(yīng)當(dāng)是卡介苗。膀胱灌注另一類是免疫的藥物灌注,目前推薦的是卡介苗,卡介苗主要是通過(guò)誘導(dǎo)局部的免疫反應(yīng),達(dá)到降低腫瘤復(fù)發(fā)的目的。
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