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高血壓小腿浮腫一按一個坑吃什么藥
- 高血壓小腿浮腫一按一個坑吃什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
高血壓的病人,如果發(fā)現(xiàn)小腿部位有明顯浮腫,并且出現(xiàn)一按一個坑,往往提示浮腫程度已經(jīng)達到中度以上。在藥物治療上可以選擇利尿劑,但是必須要先明確什么樣的原因?qū)е铝讼轮∧[,才能夠更好的選擇有針對性的藥物。高血壓容易累及的靶器官是心臟、腎臟、大腦和全身動脈血管,而如果伴隨有下肢浮腫,高度考慮腎臟和心臟受累所出現(xiàn)的疾病。高血壓累及到心臟后會發(fā)生心室肥厚、心臟擴大,進而引起心力衰竭,而心力衰竭最突出的表現(xiàn)就是在身體低垂部位,像雙下肢出現(xiàn)浮腫、水腫,成對稱性,而后向上蔓延。如果是因腎臟受累所導致,多在顏面部出現(xiàn)浮腫,但如果已經(jīng)發(fā)生了腎功能衰竭,也可以在全身其他部位,像雙下肢出現(xiàn)明顯浮腫。在檢查上,要進行尿常規(guī)、腎功能、心臟彩超、心電圖、BNP的檢查,來進行相關(guān)鑒別。鑒別清楚后,對于治療可以選擇利尿劑。利尿劑一方面有降壓效果,另一方面還能排出過多水分,減輕浮腫等情況。
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