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痛風(fēng)到什么程度會長痛風(fēng)石

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
痛風(fēng)到什么程度會長痛風(fēng)石,跟他自身的代謝有較大關(guān)系。高尿酸血癥的程度偏重的人,也就是高尿酸的值肯定是高的,到底是高多少,人和人自身的尿酸的飽和度有所差別。有的人可能過500umol/l就有痛風(fēng)石形成了,尿酸結(jié)晶就析出來。而有的人就540umol/l以上,長期維持的水平不變的,對降尿酸的藥物沒什么效果的,或者他的飲食結(jié)構(gòu)還不在控制,代謝還是很紊亂、年齡很大,還有腎功能不全的,尿酸排不出去,血里尿酸持續(xù)高,就會有痛風(fēng)石的產(chǎn)生。所以到什么程度,還要看血尿酸高的數(shù)值程度,還要看靶器官,特別是腎臟排泄得了、排泄不了,有沒有腎損害的程度,腎損害到什么程度,決定了長不長痛風(fēng)石,決定了長多少痛風(fēng)石,痛風(fēng)石的體積,長得快慢程度,決定了痛風(fēng)的損害程度。所以痛風(fēng)到什么程度,就是看數(shù)值,再一個看靶器官受累,再一個看還有沒有合并癥,有沒有合并有其它的代謝性疾病。如果合并癥多,有高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病,年紀(jì)很輕、高代謝綜合征都有了,過度的肥胖,痛風(fēng)石很快地就會長出來。所以是綜合因素一起看,根據(jù)痛風(fēng)的程度,就是看化驗檢查、看代謝水平、看靶器官受累的程度。
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