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甲亢TSH低T3T4正常要減藥嗎
- 甲亢TSH低T3T4正常要減藥嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 王燕 主任醫(yī)師

甲亢患者TSH低,T3、T4正常不一定要減藥,對(duì)于指標(biāo)的變化是否減藥,需要前后檢查對(duì)比,需要?jiǎng)討B(tài)觀察過(guò)程。如果此次化驗(yàn)檢查為T(mén)SH低,而T3、T4正常,則和上一次復(fù)查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。如果上次也是T3、T4增高,而TSH低的狀態(tài),此次復(fù)查后出現(xiàn)這種結(jié)果則要減量,意味著藥已經(jīng)足夠發(fā)揮作用。為預(yù)防甲狀腺功能的進(jìn)一步變化,要及時(shí)減少藥物劑量。在減量階段,要求4-6周復(fù)查甲狀腺功能,目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能的動(dòng)態(tài)變化,根據(jù)甲狀腺功能的動(dòng)態(tài)變化決定此次的藥量是加或減。從明顯的甲亢、甲狀腺功能指標(biāo)異常,再逐漸恢復(fù),到完全正常,此過(guò)程中,抗甲狀腺藥物是根據(jù)檢查化驗(yàn)的結(jié)果、每一次動(dòng)態(tài)變化,決定甲亢治療的藥物劑量和加減量的多少,再?zèng)Q定下一次復(fù)查的時(shí)間,保證整個(gè)療程有序進(jìn)行治療。所以建議甲亢患者,盡量固定在同一個(gè)醫(yī)院或同一個(gè)化驗(yàn)室進(jìn)行檢查,由同一個(gè)醫(yī)生調(diào)整整體的治療過(guò)程,從而保證治療的連續(xù)性、合理性,甚至有效性,能夠達(dá)到較好的治療效果。

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