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透析脫水多了,如何補(bǔ)救
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
透析脫水多了,它的補(bǔ)救的措施,第一個(gè)是停超濾,第二個(gè)是輸液,第三個(gè)是下機(jī)。1、停超濾:透析通常都是根據(jù)病人的體重,根據(jù)病人的中心靜脈壓來(lái)判斷脫水的大致情況。如果脫水多了病人,就會(huì)出現(xiàn)血壓的降低,這個(gè)時(shí)候第一要暫停脫水。然后再繼續(xù)觀察,隨著組織間隙的水回到血液中,這個(gè)時(shí)候病人的血壓,就會(huì)有一定的升高,這個(gè)時(shí)候繼續(xù)給病人做血液透析;2、輸液:可以輸一定的液體,因?yàn)槿绻∪水?dāng)時(shí)有血壓降低,可以輸液,一般輸100ml左右的生理鹽水,或者是輸糖水,這樣病人的血漿的滲透壓,就會(huì)有一定的升高,另外血管內(nèi)的水分也會(huì)有一定的增加。這個(gè)時(shí)候病人的低血壓的情況,就會(huì)有一定的改善。如果病人的低血壓一直不能有效改善,或者血壓水平比較低,達(dá)到休克的地步,這個(gè)時(shí)候甚至還需要用血管活性藥物來(lái)進(jìn)行治療;3、下機(jī):如果脫水已經(jīng)夠了,病人也沒(méi)有太明確的不良的反應(yīng),這個(gè)時(shí)候可以讓病人提前下機(jī)。以上就是脫水透析脫水多了,大致的補(bǔ)救的措施。
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