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角膜移植后抗排斥藥一生都要用嗎

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 劉小偉 主任醫(yī)師
角膜移植手術(shù)以后的抗排斥藥,一般不需要終身使用。角膜移植是在器官移植里面成功率非常高的器官移植,角膜移植手術(shù)以后,因?yàn)橐浦驳慕悄な轻t(yī)源性,也就是別人的角膜,所以存在一定排斥幾率,術(shù)后需要用抗排斥藥物。通常情況下,角膜移植手術(shù)以后的抗排斥藥用1年左右就可以,對(duì)于高危的角膜移植可能用的時(shí)間會(huì)較長(zhǎng)。和腎移植、肝移植不一樣的是,角膜移植手術(shù)有的抗排斥藥通常是局部點(diǎn)藥,也就是點(diǎn)眼藥水,而不是全身口服藥物。所以對(duì)全身的影響比較小,不會(huì)出現(xiàn)因?yàn)榭古懦馑幎鴮?dǎo)致骨髓抑制,或者肥胖、痤瘡等情況,相對(duì)比較少見(jiàn)。局部用藥主要是根據(jù)排斥反應(yīng)的發(fā)生情況,以及角膜情況,對(duì)于排斥反應(yīng)發(fā)生率比較低的患者,比如圓錐角膜手術(shù)后,抗排斥藥可能用的時(shí)間會(huì)短。對(duì)于排斥反應(yīng)發(fā)生率比較高的患者,比如有新生血管的角膜移植,術(shù)后可能會(huì)用的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)。還和手術(shù)的類型有關(guān),比如內(nèi)皮移植,用抗排斥藥時(shí)間要短,穿通性角膜移植手術(shù)以后,用抗排斥藥的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)。
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