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孕早期流血了怎么回事
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師

患者發(fā)生早孕出血時(shí),需查找原因后對(duì)癥處理。該疾病的常見(jiàn)原因主要如下:1、先兆流產(chǎn):孕囊增大后便會(huì)刺激宮縮,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致陰道出血,即發(fā)生先兆流產(chǎn)。臨床需給予孕激素類藥物,抑制宮縮而進(jìn)行保胎治療,90%以上患者,經(jīng)過(guò)治療可以保胎成功,但10%左右患者會(huì)保胎失敗,最終出血越來(lái)越多,導(dǎo)致流產(chǎn)?;颊咝柽M(jìn)行B超檢查,如果B超發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,一般考慮先兆流產(chǎn),需進(jìn)行保胎治療;2、其他情況:在保胎前對(duì)于異常陰道出血,需排除宮外孕、胚胎停育等特殊情況,也需排除宮頸病變而導(dǎo)致陰道出血,需進(jìn)行婦科檢查,以檢查宮頸情況,需進(jìn)行宮頸液基薄層細(xì)胞檢測(cè)(TCT)以排除宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變以及宮頸癌出血。如果B超未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)孕囊,需檢查血人絨毛膜促性腺激素(HCG),二者結(jié)合以判斷宮外孕的可能,并進(jìn)行處理。如果宮內(nèi)孕囊長(zhǎng)時(shí)間未出現(xiàn)胎心,比如宮內(nèi)孕囊持續(xù)2周以上未出現(xiàn)胎心,一般需考慮胚胎停育。

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