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乳糖不耐癥如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
治療乳糖不耐癥需要看屬于哪一種臨床類型,乳糖不耐癥分為三大臨床類型,不同類型的乳糖不耐癥治療方法不同,具體如下:1、先天性的乳糖不耐癥:因為基因缺陷導(dǎo)致小腸黏膜上皮細(xì)胞不能夠分泌乳糖酶,這一類患者往往見于新生兒。因為新生兒不具有乳糖酶,因此不能消化、吸收母乳中的乳糖,一吃母乳就會出現(xiàn)腹瀉的癥狀,停止母乳喂養(yǎng),腹瀉、腹痛的癥狀則會消失。這種患者臨床上極為罕見,其治療只能通過應(yīng)用不含乳糖的乳制品來進行人工的喂養(yǎng);2、成人乳糖不耐癥:又稱原發(fā)性乳糖不耐癥,人體體內(nèi)的乳糖酶在嬰幼兒時期最高,隨著進入成年期,其乳糖酶的水平會下降。但是成人乳糖不耐癥的患者分泌乳糖的細(xì)胞mRNA的表達減少,導(dǎo)致其乳糖酶水平僅僅是嬰幼兒時期的10%,從而導(dǎo)致一吃含有乳糖的牛乳,就會出現(xiàn)腹瀉的癥狀。這一類患者可以通過食用發(fā)酵乳,也就是酸奶來替代?;蛘叻玫腿樘堑呐H?、減少牛乳的攝入,來緩解臨床癥狀。這一類患者可以通過乳糖耐受試驗或者氫呼氣試驗,來進行診斷;3、繼發(fā)性乳糖不耐癥:往往繼發(fā)于各種胃腸道的疾病,繼發(fā)性乳糖不耐癥可以是暫時性的狀態(tài)。胃腸道的疾病恢復(fù)之后,小腸黏膜細(xì)胞分泌乳糖酶的功能恢復(fù),其癥狀可以消失。
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