肺部小結(jié)節(jié)是否有癥狀，需根據(jù)小結(jié)節(jié)大小和生長(zhǎng)位置進(jìn)行判斷。小結(jié)節(jié)通常指3cm之內(nèi)的結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)靠近肺外周，一般不會(huì)有特殊癥狀。如果結(jié)節(jié)比較大，靠近支氣管，可能會(huì)有出血癥狀，臨床上一般以咳血就診的患者比較多，但不會(huì)因?yàn)樾〗Y(jié)節(jié)體積太大，影響到肺功能，大部分肺小結(jié)節(jié)沒(méi)有癥狀。 如果長(zhǎng)在支氣管里或長(zhǎng)在支管周圍，可能會(huì)有咳血癥狀，但一般不會(huì)有特別重的癥狀。所以，小結(jié)節(jié)很多為查體發(fā)現(xiàn)，有時(shí)可能因看別的病做了胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)之后根據(jù)小結(jié)節(jié)性質(zhì)，如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是混合密度結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)，以及結(jié)節(jié)大小決定患者隨診治療方案。 如果是1cm左右結(jié)節(jié)，建議復(fù)查，做定期隨診，不用額外處理。如果是稍大結(jié)節(jié)，可能會(huì)建議做PET-CT。如果靠近外周，可以做經(jīng)皮肺穿刺，明確是什么性質(zhì)結(jié)節(jié)。若靠近偏支氣管內(nèi)，可以做氣管鏡檢查，明確是什么類型的結(jié)節(jié)。