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左手脈弱右手脈強(qiáng)正常嗎

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
患者出現(xiàn)左手脈搏弱右手脈搏強(qiáng)的情況屬于異?,F(xiàn)象,正常情況下雙側(cè)脈搏搏動(dòng)強(qiáng)弱一致,若出現(xiàn)差別也并不大。如果出現(xiàn)左手脈搏明顯弱于右手脈搏,可能出現(xiàn)器質(zhì)性疾病。此時(shí)可以測(cè)量血壓進(jìn)行初篩,判斷左側(cè)上肢血壓值和右側(cè)是否一致以及是否相差較大,再進(jìn)行進(jìn)一步檢查。通常患者可通過雙上肢動(dòng)脈彩超檢查,判斷是否存在上肢動(dòng)脈狹窄,必要時(shí)可進(jìn)行主動(dòng)脈CTA檢查,判斷是否存在主動(dòng)脈夾層。當(dāng)左手脈搏弱于右手時(shí),常見于左側(cè)上肢供血的血管,如左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈、肱動(dòng)脈等動(dòng)脈血管,出現(xiàn)明顯狹窄導(dǎo)致血流量減少,此時(shí)脈搏會(huì)減弱。如果發(fā)生主動(dòng)脈夾層影響左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈開口時(shí),也會(huì)導(dǎo)致患側(cè)血流量減少、脈搏變?nèi)?,可根?jù)相關(guān)疾病進(jìn)行相應(yīng)排查。
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