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小孩子早晚咳嗽是怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 羅淑娟 副主任醫(yī)師
如果小孩子是急性出現(xiàn)的早晚咳嗽,主要考慮是感染引起。早期大多是病毒感染引起,主要以對癥支持治療為主。如果精神狀況好,沒有氣促、發(fā)紺,咳嗽也不是很劇烈,可先選用口服的止咳化痰藥物,必要時配合霧化吸入藥物。除外,部分是細菌感染,進行痰培養(yǎng)的檢查有細菌生長,炎癥指標也顯著增高,可考慮細菌感染,需用抗生素進行抗細菌的治療。如果明確是支原體、衣原體感染引起的早晚干咳,可選用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,如阿奇霉素、紅霉素、環(huán)酯紅霉素,進行抗支原體和衣原體的治療。如果經(jīng)過普通的抗感染治療還是持續(xù)的早晚咳嗽,時間>1個月,需警惕咳嗽變異性哮喘,需進行相關(guān)的檢查,如過敏原、肺功能、呼出氣一氧化氮等檢測。如果確診咳嗽變異性哮喘,需予以相應(yīng)的抗哮喘治療。
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