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感染膿尿時(shí)白細(xì)胞會(huì)超過(guò)多少

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
出現(xiàn)膿尿提示嚴(yán)重尿路感染,白細(xì)胞數(shù)量應(yīng)當(dāng)超過(guò)正常值。正常情況下尿液中白細(xì)胞按照玻片法應(yīng)當(dāng)超過(guò)5個(gè)/高倍視野,按照定量法應(yīng)當(dāng)超過(guò)10個(gè)/μL,超過(guò)這個(gè)值屬于異常。尿液中白細(xì)胞以中性粒細(xì)胞多見(jiàn),通常分散存在,胞核比較清楚,細(xì)胞界限比較明確。膿尿中存在被破壞的中性粒細(xì)胞,此時(shí)細(xì)胞界限通常模糊不清,而且細(xì)胞成堆簇積存在。當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞升高或者膿細(xì)胞時(shí),通常提示尿路存在感染性因素,如腎盂腎炎、膀胱炎或者尿道炎,結(jié)合臨床癥狀,予以抗生素等藥物治療,大多能控制癥狀。如果經(jīng)藥物治療癥狀改善不明顯,甚至有加重的傾向,這時(shí)要考慮特異性感染,常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核,需要進(jìn)行結(jié)核的相關(guān)檢查,進(jìn)行抗結(jié)核治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
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