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腎積水常見的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

瀏陽市人民醫(yī)院 邱劍輝 主任醫(yī)師
無癥狀腎積水是指處于靜止?fàn)顟B(tài)的腎積水,可多年無表現(xiàn)癥狀,直至發(fā)生繼發(fā)感染造成鄰近器官壓迫癥狀才被發(fā)現(xiàn)。有癥狀腎積水患者的常見表現(xiàn)如下: 1、疼痛:腰部疼痛是重要癥狀,在慢性梗阻時(shí)往往癥狀不明顯,僅表現(xiàn)為腰部鈍痛;大多數(shù)急性梗阻患者可出現(xiàn)較明顯的腰痛或典型腎絞痛,個(gè)別病人雖發(fā)生急性雙側(cè)性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛; 2、腎腫大與腹塊:慢性梗阻可造成腎臟腫大或腹塊,但并不一定有其它癥狀;長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊; 3、多尿或無尿:慢性梗阻導(dǎo)致的腎功能損害可表現(xiàn)為多尿,而雙側(cè)完全性梗阻孤立腎或僅一腎有功能者完全梗阻可發(fā)生無尿,部分梗阻時(shí)尿量可大于正常,表現(xiàn)為明顯多尿;腎結(jié)石間歇性阻塞腎盂時(shí),可出現(xiàn)間歇性多尿,在多尿時(shí)伴有腹塊消失或腹脹疼痛緩解; 4、血尿:上尿路梗阻很少引起血尿,但如梗阻原因?yàn)榻Y(jié)石、腫瘤則在腎絞痛同時(shí)出現(xiàn)血尿;部分梗阻病例表現(xiàn)為間歇性梗阻,當(dāng)絞痛出現(xiàn)后則尿量增多,并產(chǎn)生血尿;有繼發(fā)感染時(shí)也可伴有血尿或膿尿。
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