腦膠質(zhì)瘤是原發(fā)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，Ⅰ級(jí)和Ⅱ級(jí)為低級(jí)別膠質(zhì)瘤，Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)為高級(jí)別膠質(zhì)瘤。低級(jí)別膠質(zhì)瘤惡性程度相對(duì)較低，如果能獲得滿意切除，效果較為理想，尤其是Ⅰ級(jí)腫瘤，患者可以完全治愈。高級(jí)別腫瘤目前仍是治療難點(diǎn)，即使獲得滿意的切除，術(shù)后仍然有復(fù)發(fā)的可能，因此需要輔助放療和化療。Ⅱ級(jí)腫瘤如果做到全切除，可以密切隨訪觀察，如果腫瘤位于功能區(qū)或彌漫性生長(zhǎng)，無(wú)明確邊界，很難獲得全切，建議術(shù)后輔助放療。 高級(jí)別膠質(zhì)瘤，即Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)腫瘤，尤其膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，術(shù)后建議盡快啟動(dòng)START方案或STUPP方案，以小劑量替莫唑胺為基礎(chǔ)化療，配合同步放化療，再加6個(gè)周期的替莫唑胺化療。同時(shí)，建議患者進(jìn)行免疫組化以及分子病理和基因檢測(cè)，評(píng)估腫瘤對(duì)化療的反應(yīng)。