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結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染給孩子嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
結(jié)核性胸膜炎屬于肺結(jié)核的一種類型,也屬于繼發(fā)性肺結(jié)核。雖然肺結(jié)核是呼吸道的傳染性疾病,但是結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)決定了它通常不會(huì)通過和孩子的接觸,通過呼吸道傳染給孩子。具體原因如下:1、大多數(shù)結(jié)核性胸膜炎的患者,由于感染結(jié)核桿菌,導(dǎo)致胸膜的炎癥反應(yīng),引起胸腔的滲出和胸膜的粘連、增厚,導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎,通常局部找不到結(jié)核桿菌,即便偶爾能找到結(jié)核桿菌,結(jié)核桿菌在密閉的胸腔里,也不會(huì)通過呼吸道傳染給孩子;2、合并有肺部病灶的結(jié)核性胸膜炎患者,假如是浸潤(rùn)型的肺結(jié)核,但是痰菌為陰性,經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療,也不具備傳染性;3、如果結(jié)核性胸膜炎患者伴有肺部的結(jié)核病灶、痰菌為陽(yáng)性、具有傳染性,但是經(jīng)過正規(guī)的抗結(jié)核治療,癥狀緩解、病灶有所吸收,也不會(huì)通過孩子的接觸而傳染給孩子。因此如果結(jié)核性胸膜炎患者肺部沒有痰菌陽(yáng)性的病灶,則不會(huì)通過和孩子的接觸,而傳染給孩子。但是在沒有接受正規(guī)治療之前,對(duì)患者的病情、患者是否有排菌并不十分了解,應(yīng)讓患者盡量和孩子保持一段距離,以避免患者沒有接受正規(guī)治療,肺部有浸潤(rùn)病灶、空洞、干酪樣壞死組織的排出,痰菌可能為陽(yáng)性,加上孩子抵抗力下降,則可能會(huì)傳染給孩子。除此以外大多數(shù)接受正規(guī)抗結(jié)核治療的結(jié)核性胸膜炎患者,都不太會(huì)通過跟孩子的接觸,通過呼吸道傳染給孩子。
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