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怎么預(yù)防糖尿病并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 黎慧清 副主任醫(yī)師
糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防最重要的是血糖管理,以期患者血糖能夠達(dá)標(biāo),每個(gè)患者糖尿病達(dá)標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)不完全一樣。對(duì)于年輕的糖尿病患者而言,空腹血糖能夠控制在6mmol/L以下,餐后在8mmol/L以下,糖化血紅蛋白在6.5%以下。對(duì)于中年患者而言,如果沒(méi)有并發(fā)癥的情況下可以適當(dāng)?shù)姆艑?。如果已?jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥,年齡偏大,在嚴(yán)格血糖管理情況下,由于低血糖風(fēng)險(xiǎn)所帶來(lái)的后果不亞于并發(fā)癥的后果,因此可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行血糖標(biāo)準(zhǔn)放寬。
總體而言,糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防最重要的是血糖管理,但是血糖管理往往不夠,因?yàn)樘悄虿』颊呤且环N綜合性疾病,除了慢性高血糖為主要特征以外,往往會(huì)合并有血脂的異常、血壓的增高,以及脂肪肝、以及高尿酸等等這些代謝異常,所以對(duì)于大血管并發(fā)癥而言,這些代謝異常同樣會(huì)導(dǎo)致血管的損傷。因此強(qiáng)調(diào),除了血糖達(dá)標(biāo),血脂、血壓、尿酸也要控制在正常范圍,而且體重管理對(duì)預(yù)防并發(fā)癥也非常重要。
所以對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防而言,糖尿病的管理是綜合性管理。
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