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腦梗吞咽困難能治好嗎

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
腦梗吞咽困難的癥狀,通過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練以及食物、藥物的治療,半年左右的時(shí)間可以得到治療,80%-90%的患者可以治愈。因?yàn)槟X梗的癥狀在急性期就是給予急性治療,如果是時(shí)間窗內(nèi),4.5-6小時(shí)可以給予溶栓和取栓治療,這個(gè)時(shí)候非常關(guān)鍵,因?yàn)檫@是一種專門的針對病因、去除腦梗的治療。如果積極的有機(jī)會(huì)進(jìn)行溶栓、取栓治療,以后的吞咽困難康復(fù)可能效果非常好,通過后續(xù)的康復(fù)和藥物、食物治療,可以完全恢復(fù)正常。對于一部分沒有機(jī)會(huì)進(jìn)行溶栓治療的患者,通過腦保護(hù)的藥物,包括丁苯酞和依達(dá)拉奉,也可以改善大腦功能,得到保護(hù),獲得比較好的康復(fù)狀態(tài)。通過半年時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練,吞咽困難大部分可以治療和康復(fù)。對于一部分比較嚴(yán)重的患者,特別是腦干梗死或者出血的患者,會(huì)造成吞咽困難。有一部分患者曾經(jīng)損傷的部位太大,也會(huì)造成吞咽困難,恢復(fù)比較困難。通過康復(fù)訓(xùn)練只能恢復(fù)部分,會(huì)留下后遺癥。要給予鼻飼,長期留置或胃造瘺的方法改善進(jìn)食。
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