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口腔頜面部腫瘤要怎么治

參與醫(yī)生

中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 張志光 主任醫(yī)師
口腔頜面部腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。對(duì)于良性腫瘤的治療,一般把腫瘤完整切除即可。惡性腫瘤需要擴(kuò)大切除范圍,切除部位需從腫瘤邊界相對(duì)往外擴(kuò)展,以保證腫瘤切除干凈,保證手術(shù)治療效果。惡性腫瘤的治療特別是在手術(shù)方法的選擇上,有時(shí)候擴(kuò)大切完后組織器官的缺損要進(jìn)行修復(fù),組織器官缺損修復(fù)可以分為即刻修復(fù)和延期修復(fù)。 即刻修復(fù)需采用身體其它部位組織,比如皮膚缺損用遠(yuǎn)處皮瓣進(jìn)行局部修復(fù)。若缺損比較大,可遠(yuǎn)處取皮瓣以彌補(bǔ)局部皮膚不足的缺陷。若為骨缺損,可以用遠(yuǎn)處的骨來(lái)修復(fù),比如面部頜骨缺損,可以用腓骨、髂骨或者肋骨重建面部下頜骨和上頜骨的缺損。所以,對(duì)于腫瘤的治療,首先要切除干凈,再考慮提高患者的生活質(zhì)量,即刻整復(fù)會(huì)給病人的生活帶來(lái)很多便利。 延期整復(fù)有兩種情況:一、病人體質(zhì)比較弱,不適宜做即刻整復(fù);二、手術(shù)涉及部位有些病人可能會(huì)合并其它問(wèn)題,導(dǎo)致不適宜使用該組織進(jìn)行移植,或者患者有糖尿病、血管硬化、年齡方面等原因,不適合即刻整復(fù)。如果無(wú)法即刻整復(fù),還有其它方法補(bǔ)救,比如咬合導(dǎo)板或者防止下頜偏歪的斜面導(dǎo)板,糾正患者下頜骨偏歪的畸形,預(yù)防疤痕牽拉造成的咬合功能紊亂,引起關(guān)節(jié)方面的癥狀。
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