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肛門上面爛了一個(gè)洞要怎么辦

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師
肛門上爛了一個(gè)洞,最大的可能性是肛瘺,一旦診斷明確肛瘺,應(yīng)手術(shù)治療。肛瘺繼發(fā)于肛周膿腫,大多數(shù)肛門局部有過紅腫、疼痛病史,紅腫區(qū)破潰,有膿流出,疼痛緩解后逐漸痊愈,之后相應(yīng)的破潰處,反復(fù)出現(xiàn)破潰流膿,此時(shí)大概率是肛瘺。肛瘺是慢性感染,典型的表現(xiàn)是肛門里有個(gè)內(nèi)口,肛門外有個(gè)外口,內(nèi)外口之間有瘺管,內(nèi)外口通過瘺管相通。這類慢性炎癥藥物治療無效,只有手術(shù)治療這一種方法。手術(shù)治療不能無限延遲,簡(jiǎn)單的、短時(shí)間內(nèi)的、暫時(shí)的可以先不進(jìn)行手術(shù),但是1-2年不做手術(shù),長(zhǎng)時(shí)間延遲手術(shù),是不明智的。因?yàn)楦丿洉?huì)反復(fù)急性炎癥發(fā)作,每次發(fā)作都有可能形成新的瘺管。新的瘺管在手術(shù)中,有時(shí)很難完全找到,是肛瘺復(fù)發(fā)的主要因素。因此一旦明確診斷為肛瘺,要盡早手術(shù)。另外肛門上面有個(gè)洞,也可能是肛周皮膚軟組織的淺表性炎癥,比如癤或者癰,破潰、流膿后有膿腔,膿腔在膿液完全流出后會(huì)逐漸愈合。以上是肛門上爛了一個(gè)洞常見的原因,我們還需要到專業(yè)的肛腸科門診,進(jìn)一步診治。
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