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左旋多巴和多巴絲肼片區(qū)別

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 張晶 藥師
左旋多巴片和多巴絲肼片對帕金森均有一定療效,兩者的主要區(qū)別在于成分、適應(yīng)證和適用人群,常見如下: 一、成分不同:1、左旋多巴片:為擬多巴胺類抗帕金森藥,其主要成分為左旋多巴,為體內(nèi)合成的多巴胺前體物質(zhì)。由于多巴胺不能通過血-腦屏障,用左旋多巴作為替代治療,其本身并沒有藥理活性,通過血-腦屏障進(jìn)入到中樞,經(jīng)過多巴胺脫羧酶作用轉(zhuǎn)化為多巴胺而發(fā)揮藥理作用;2、多巴絲肼片:為復(fù)方制劑,其組分為芐絲肼和左旋多巴,成分中的芐絲肼成分為外周的多巴胺,多巴胺脫羧酶抑制劑可以增加左旋多巴達(dá)到腦的藥物濃度,減少左旋多巴對身體其他部位的副作用。二、適應(yīng)證不同:1、左旋多巴片:可以增加腦內(nèi)多巴胺,及去甲腎上腺等神經(jīng)遞質(zhì),還可以提高大腦對氨的耐受,可用于治療肝昏迷,改善中樞功能,使病人清醒,癥狀改善,也可用于兒童青少年中屈光不正性弱視、屈光參差性弱視,以及斜視性弱視的患者;2、多巴絲肼片:適用于帕金森原發(fā)性震顫麻痹,以及腦炎后、動脈硬化性、中毒性帕金森綜合征,對于藥物引起的帕金森沒有效果。三、適用人群不同:1、左旋多巴片:消化性潰瘍和有驚厥史的患者禁用,5歲以下兒童慎用;2、多巴絲肼片:禁用于25歲以下的患者。左旋多巴片和多巴絲肼片對帕金森均有效果,但又有一定區(qū)別,在選擇藥物時(shí)應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議,依據(jù)病情選擇適合自己的藥物,以達(dá)到緩解和恢復(fù)的目的。
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