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頸動(dòng)脈海綿竇瘺主要癥狀是什么
- 頸動(dòng)脈海綿竇瘺主要癥狀是什么
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 甄英偉 副主任醫(yī)師
頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的主要癥狀是搏動(dòng)性突眼、顱內(nèi)血管雜音、眼結(jié)膜充血及水腫、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、進(jìn)行性視力障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺時(shí),海綿竇壓力會(huì)直接升高,進(jìn)而引起眼眶內(nèi)組織的靜脈回流不暢,導(dǎo)致眼球充血、結(jié)膜水腫、滲出,從而造成眼球突出。同時(shí)可感知與脈搏同步的搏動(dòng),一般是單側(cè)突眼,即損傷同側(cè)突眼。
部分患者雙側(cè)海綿竇之間的海綿間竇較發(fā)達(dá)或瘺口較大,可以引起雙側(cè)突眼,雜音主要是與脈搏一致的轟鳴樣雜音,尤其在夜間和安靜時(shí)更加明顯。聽診時(shí)在眼眶、乳突和顳部等部位可以聽到吹風(fēng)樣雜音。眼球運(yùn)動(dòng)障礙主要是動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng),這些支配眼球運(yùn)動(dòng)的眼外肌顱神經(jīng),受到牽拉和壓迫引起。眼內(nèi)壓升高可致眼球缺血以及其它癥狀,包括暴露性角膜炎、角膜潰瘍,還包括視神經(jīng)受壓引起的進(jìn)行性視力障礙。
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