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10歲兒童原發(fā)性高血壓怎么辦

參與醫(yī)生

杭州市兒童醫(yī)院 方麗 主任醫(yī)師
原發(fā)性高血壓多見于肥胖或具有家族史的患兒,患兒多表現(xiàn)為不愛運動。首先建議患兒改善生活方式,進行清淡飲食,少吃油炸食品及零食,增加有氧運動,每天堅持運動半小時以上,積極進行生活干預最為關鍵。 如果通過改善生活方式干預后血壓不能得到有效控制,可選擇一定的藥物治療。藥物主要為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,包括卡托普利、伊拉普利;血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦;鈣離子拮抗劑如氨氯地平等。 目前兒童應用高血壓藥物經(jīng)驗不足,服用后需定期隨訪,關注高血壓對靶器官損害,如心臟,需關注左心室有無肥厚,或視網(wǎng)膜動脈有無狹窄等。此外還需定期復查尿常規(guī),判斷腎臟有無異常。
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